Що робити при травмі зуба: перелом, вивих, вибитий зуб
Зуби – це такі самі органи як і палець, нога або печінка. При необережному поводженні, в екстремальних ситуаціях їх можна травмувати. В деяких випадках є можливість виправити ситуацію, в інших доведеться видалити різець, клик або премоляр. Лікарі сімейної стоматології StudioDent у Борисполі розповідають про «популярні» травми зубів і що робити у цій неприємній ситуації.
Травма зуба – загальний огляд проблеми
Травма зуба – механічне пошкодження його тканин та прилеглих структур (коронки, кореня, ясен, періодонта, кісткової тканини), що виникає внаслідок удару, падіння або аварії. Основні види пошкоджень:
- забій різця, премоляра, моляра – без видимих пошкоджень, але з болем та розхитуванням.
- вивих (частковий або повний) – зміщення одиниці з лунки;
- перелом коронки чи кореня – тріщина або відділення частини від коронкової частини;
- втрата зуба (вибили) – повне випадіння через травматичний вплив.
Травма потребує термінового огляду стоматолога, адже своєчасне лікування допомагає зберегти одиницю й уникнути ускладнень. Домашні методи неефективні й навіть небезпечні для здоров’я.
Забій
Забій зуба виникає при ударі чи надмірному навантаженні без видимого порушення цілісності коронки або кореня. При цьому травмуються м’які тканини (періодонт, судини, нерви), порушується кровопостачання пульпи. При сильному забої може виникнути крововилив у періодонтальну щілину.
Основна симптоматика:
- біль при накушуванні чи дотику;
- відчуття «подовження» зуба, легка рухомість;
- можливе потемніння коронки (через крововилив у пульпі);
- при сильному забої – набряк ясен.
Звертаємо увагу! Навіть якщо зуб виглядає цілим, при забої є ризик ускладнень (загибель пульпи, зміна кольору, формування кісти), тому обов’язково потрібне спостереження у стоматолога.
Вивих
Вивих зуба – травматичне зміщення одиниці в межах альвеоли (лунки) внаслідок механічного впливу. Його цілісність зберігається, але пошкоджуються зв’язки, що утримують його в кістці.
Основна симптоматика:
- рухомість премоляра, різця, моляра;
- зміна положення (нахил, заглиблення тощо);
- біль при накушуванні та дотику;
- кровотеча з ясен, розрив періодонтальних зв’язок;
- у разі повного вивиху – одиниця відсутня у лунці.
Виділяють 4 основних види вивихів. При неповному – зуб частково зміщується, залишається в лунці, але стає рухомим. При повному – одиниця покидає лунку, при вдавленому – вона заглиблюється у кістки щелепи, при боковому – зміщується вперед або вбік. Рекомендації щодо лікування залежать від виду вивиху.
Перелом
Перелом – це механічне пошкодження твердих тканин зуба (емалі, дентину, цементу) та іноді пульпи й кореня, що виникає внаслідок удару, падіння чи сильного навантаження. Види пошкоджень:
- перелом коронкової частини без пошкодження пульпи;
- перелом з пошкодженням пульпарної камери;
- комбінований та перелом кореня зуба.
Не побачити таку травму різця або премоляра майже неможливо. Характерна симптоматика:
- різкий біль при накушуванні, дії холодного/гарячого;
- видимий скол чи тріщина;
- рухомість одиниці (при кореневих переломах);
- кровоточивість із пульпи;
- іноді – відчуття «коротшого» або «подовженого» зуба.
Діагностика та лікування
При будь-якій травмі ротової порожнини треба негайно звернутися до лікаря. Навіть якщо візуально все в порядку. Стоматолог проведе огляд, прицільний рентген постраждалої одиниці. Після цього запропонує той чи інший метод лікування.
Звертаємо увагу! Якщо зуб вилетів з лунки, то його треба негайно помістити у фізіологічний розчин. Протягом 30–60 хвилин його можна повернути до лунки, є велика ймовірність, що він приживеться. Але ні в якому випадку не торкайтесь коренів, брати різець, премоляр або моляр можна лише за коронкову частину.
Методи лікування
Алгоритм дій лікаря залежить від виду та тяжкості травми. В деяких випадках з ураженим зубом доведеться розпрощатися. Методи лікування з поясненням стоматологів клініки StudioDent дивиться у таблиці.
| Вид травми | Тактика ведення пацієнта |
| Забій |
Якщо розвивається некроз пульпи – може знадобитися ендодонтичне лікування (чистка каналів). |
| Вивих |
|
| Перелом | Залежно від тяжкості травми. Якщо пульпа не травмована, то проводять художню реставрацію. Якщо так не пощастило, то показане ендодонтичне лікування. При переломах кореня (у більшості випадків) зуб видаляють. |
Перша допомога при травмі зуба
При будь-якій травмі зуба потрібен терміновий огляд стоматолога, навіть якщо пошкодження здається незначним. Що можна робити самостійно:
- при наявності кровотечі – прикласти стерильний марлевий тампон;
- при набряку – холодний компрес на щоку (10–15 хв);
- прийняти знеболювальний засіб;
- не навантажувати зуб, прополоскати ротову порожнину антисептиком;
- при вивихах, переломах – не намагатися вправити самостійно. Якщо різець або клик випав, то підняти та помістити у фізіологічний розчин.
У будь-якому випадку – терміново до лікаря. Заборонено чистити зуби до огляду. Чим скоріше ви попадете до стоматолога, то вища ймовірність зберегти різець, премоляр або моляр. Зв’яжіться з нашим адміністратором, поясніть що трапилось. Ми постараємося прийняти вас у якнайшвидше.
Часті питання
- Чи може зуб зберегтися після травми? Так, у багатьох випадках уражену одиницю можна врятувати (навіть після повного випадіння), якщо швидко звернутися до стоматолога. Час тут вирішальний!
- Чи завжди потрібно робити рентген після травми? Так, оскільки навіть в зовні цілому зубі можуть бути приховані тріщини, переломи чи пошкодження кореня.
- Що робити, якщо дитина вдарила зуб? Навіть при мінімальних ушкодженнях варто показати дитину стоматологу, бо можуть бути приховані проблеми з зачатками постійних зубів.
- Що буде, якщо не лікувати травмований зуб? Можливі ускладнення: некроз пульпи, інфекція, кіста, втрата зуба.