Підрізання вуздечки язика: чи завжди це виправдано?

Вуздечка язика (френулум) — невелика складка тканини, яка з’єднує орган із дном порожнини рота. Її видно, коли ви підіймаєте язик до верхнього піднебіння або намагаєтеся витягнути його за зуби. Вуздечка обмежує рухові можливості язика. Занадто коротка, товста складка негативно позначається на дикції, пережовуванні та ковтанні їжі, сприяє запальним процесам у ротовій порожнині.

Метод лікування такого стану — тільки хірургічне втручання з розсічення або висічення зайвих тканин. Операцію рекомендують проводити в дитячому віці, але в деяких випадках вона рекомендована і для дорослих пацієнтів.

Показання до підрізання вуздечки

Підрізання вуздечки язика (френулотомія) може знадобитися в таких випадках:

Проблеми з вимовою мови — коротка або товста складка обмежує рухи язика, що ускладнює вимову звуків “з”, “з”, “р”, “л”, оскільки вони вимагають вільного руху кінчика язика.
Проблеми з харчуванням — коротка вуздечка заважає нормальному смоктанню під час годування у немовлят, дітей з особливими потребами.
Порушення прикусу, коротка вуздечка викликає аномалії в розвитку щелепного апарату.
Проблеми із зубами — наявність складки негативно позначається на положенні зубів і спричиняє проблеми з їх вирівнюванням.
Порушення нормального носового дихання, оскільки патології вуздечки язика впливають на дихальну систему.
Обмежена рухливість язика, що спричиняє дискомфорт або проблеми під час виконання деяких його функцій.
Поліпшення якості присмоктування знімних протезів у літніх пацієнтів.

Рішення про підрізання вуздечки язика слід ухвалювати після консультації зі стоматологом, який оцінить медичні показання та рекомендації для цього випадку. Крім того, показані консультації логопеда, отоларинголога.

Коли підрізання вуздечки — невиправданий ризик

Операція нескладна, її тривалість становить 5-10 хвилин, рана загоюється протягом тижня. Але за наявності протипоказань її не проводять. Коли френулотомія невиправдана:

відсутність клінічних показань, сумнівні показання — якщо у пацієнта немає конкретних проблем або симптомів, пов’язаних із вуздечкою язика, то її підрізання необґрунтоване;
відсутність симптоматики — якщо вуздечка коротка або товста, але це не спричиняє помітних проблем із мовленням, харчуванням або іншими функціями язика, то операція не потрібна;
медичні протипоказання, які можуть підвищити ризик розвитку ускладнень, рецидиву хронічного захворювання;
психічні розлади;
онкопроцеси, остіємієліт щелепи.

Рішення про необхідність підрізання вуздечки язика ухвалюється після обстеження пацієнта і консультації зі стоматологами, лікарями інших вузьких спеціалізацій.

Як проходить процедура

Подібні операції проводять хірурги-стоматологи, щелепно-лицьові хірурги. Це амбулаторне втручання, госпіталізація не потрібна. Винятком є комплексна операція в ротовій порожнині, одним з етапів якої буде розсічення вуздечки язика. У цьому випадку рекомендована госпіталізація в щелепно-лицьове відділення стаціонару.

Як проходить процедура:

Підготовка — пацієнту (його батьками або опікунам) пояснюють, що відбуватиметься, і підписують згоду на операцію. Лікар проводить обстеження та оцінює необхідність процедури.

Анестезія — використовуються місцеві ін’єкційні анестетики. За певних обставин може застосовуватися загальна седація. Але цей момент обговорюється заздалегідь, пацієнту потрібно пройти додаткове обстеження.
Підрізання вуздечки — лікар розсікає або видаляє зайві тканини. Операція триває 5-10 днів.
Зупинка кровотечі — тампонада або накладення спеціальних гемостатичних губок.

Після завершення підрізання вуздечки язика лікар дає рекомендації щодо догляду та післяопераційного відновлення. Після операції пацієнт може відчувати біль або дискомфорт. Лікар призначить знеболювальні засоби, полоскання з антисептиками.

Процедура підрізання вуздечки язика є відносно малоінвазивною і виконується в амбулаторних умовах. Але операцію проводять тільки за наявності показань. У всіх інших випадках вона не виправдана або недоречна.

Як поводитися після процедури

Дискомфорт повністю припиняється протягом 5 днів після операції. На загоєння потрібно 7-10 днів. Як себе поводити:

не вживати занадто гарячі та холодні, гострі страви;
виконувати призначення лікаря;
не вправлятися в артикуляції — дайте рані повністю зажити;
виконуйте вправи міогімнастики;
на 2-3 день потрібно прийти на профілактичний огляд;
відвідуйте логопеда для корекції дикції.

Підрізати чи ні — ось у чому питання

Стоматологи медичного центру StudioDent мають чітку думку з приводу френулотомії. Якщо є показання, операція гарантовано поліпшить якість життя пацієнта — артикуляцію, ковтання і жування, дихання, стан зубів і ротової порожнини загалом, то так, вона виправдана. В іншому разі навіть не варто й починати.

Часті запитання

Вуздечку язика підрізають тільки в дитячому віці?

Ні, операцію проводять і дорослим пацієнтам за наявності показань.

Чи може вуздечка знову прирости?

Ні, нам такі випадки не відомі, в медичній літературі вони не описані.

Можуть бути ускладнення після операції?

Можуть і вони найчастіше пов’язані з порушенням рекомендацій лікаря. Найчастіші — це кровотечі, інфікування патогенною флорою.