Лікування дітей під наркозом — коли це потрібно?

Відвідування та лікування у стоматолога — це стрес для пацієнтів будь-якого віку. Хоча переважна кількість процедур і втручань проводиться із застосуванням знеболювальних препаратів. А дітям страшно, важко всидіти на місці, правильно виконувати команди лікаря. Тому в деяких випадках рекомендується проводити лікування під медикаментозною седацією (наркозом). Коли це виправдано і як проходить процедура, розповідають лікарі клініки StudioDent у Борисполі.

Лікування під загальною анестезією проводиться для дорослих пацієнтів і дітей. Використовується внутрішньовенне або інгаляційне введення седативних препаратів. Під час процедури пацієнт перебуває в медикаментозному сні, а стоматолог проводить необхідне втручання. За станом пацієнта спостерігає анестезіолог. Його завданням є розрахунок дози наркозу, правильне виведення маленького пацієнта з медикаментозного сну.

Показання до лікування під наркозом

Лікування зубів під наркозом у дітей рекомендовано в таких випадках:

• Сильні болі або страх перед стоматологічними процедурами, які можуть перешкоджати проведенню ефективного лікування.
• Необхідність виконання складних процедур — видалення корінного зуба, зокрема третіх молярів у підлітка, розширення та очищення кореневих каналів, великий обсяг лікування протягом 1 прийому.
• Медичні показання — наприклад, діти з особливими потребами або фізичними обмеженнями через складнощі в управлінні їхньою поведінкою під час стоматологічної процедури.
• Відмова від співпраці — якщо дитина не здатна спілкуватися, виконувати команди лікаря.

Ухвалення рішення про застосування медикаментозної седації в стоматологічній практиці здійснюється з урахуванням індивідуальних потреб та особливостей дитини. Цей момент обговорюється з педіатром, анестезіологом і батьками дитини.

Протипоказання

Лікування зубів під загальним наркозом є привабливою можливістю. Але існує низка станів, за яких цей спосіб знеболювання суворо заборонений.

Протипоказання до медикаментозної седації в стоматологічній практиці:

• патології серця, судин, печінки та нирок;
• непереносимість до препаратів для загального наркозу;
• анатомічні особливості, які перешкоджають безпечному використанню загального наркозу;
• проблеми з диханням, які можуть зробити медикаментозну седацію небезпечною через ускладнення в процесі газообміну.

У деяких випадках, особливо якщо дитина має певні медичні проблеми або фізіологічні аномалії, наркоз не рекомендований через високі ризики для здоров’я. Тому рішення про його застосування приймається після обстеження дитини.

Як підготуватися до прийому у лікаря-стоматолога?

Лікування під медикаментозною седацією потребує ретельної підготовки, проводиться тільки планово. Що потрібно зробити батькам пацієнта:

• аналізи крові — загальний, на біохімічні показники, печінкові проби;
• за наявності хронічних захворювань нирок призначаються аналізи сечі;
• ЕКГ;
• консультація у педіатра, за показаннями в інших вузьких фахівців.

Після чого стоматолог повторно оглядає дитину, призначається дата прийому. Батьки розмовляють з анестезіологом-реаніматологом.

Лікування

Основні етапи лікування стоматологічних захворювань проводяться за одним протоколом. При застосуванні медикаментозної седації змінюється лише початок і закінчення процедури.

Етапи терапії:

1. Підготовка та проведення медикаментозної седації — речовини вводяться інгаляційно або внутрішньовенно. Вибір препарату залежить від особливостей дитини, її чутливості до анестетиків, можливостей стоматологічної клініки.
2. Сам процес лікування — очищення каналів, пломбування зубів, їх видалення за показаннями.
3. Виведення з наркозу — дитина може відчувати слабкість, запаморочення, нудоту. Анестезіолог спостерігає за нею протягом деякого часу.

Після чого лікар дасть рекомендації батькам. Вони мають спостерігати за станом маленького пацієнта протягом дня. Якщо з’явилися будь-які неприємні симптоми, то слід звернутися до лікаря.

Переваги та недоліки

Лікування зубів під наркозом — це прорив і благо для пацієнта. Але до вибору такого методу знеболювання потрібно підходити, ретельно зваживши всі “за” і “проти”.

Важливо, щоб батьки обговорювали всі аспекти лікування зубів під загальним наркозом із кваліфікованими фахівцями, ухвалювали рішення на основі конкретних медичних показань та індивідуальних особливостей своєї дитини.