Флюс на щоці: невідкладна допомога при запаленні

Флюс (періостит) – це гостре запалення тканин щелепи під яснами або в ділянці окістя, що супроводжується утворенням абсцесу. Основним джерелом проблеми найчастіше є запалення кореня зуба патогенною флорою. Зовнішнім проявом захворювання є помітне опухання щоки та формування «шишки» в зоні ураження. Візуально: типовий відвідувач стоматологів з реклами.

Періостит – це серйозна патологія, при неправильному лікуванні, затягуванні зі зверненням до стоматолога можна втрати зуб, інфекція поширюється по всьому організму. Стоматологи сімейної клініки StudioDent у Борисполі розповіли про причини виникнення захворювання, його симптоми та способи лікування.

Причини виникнення флюсу

Основною причиною розвитку абсцесу є проникнення патогенної флори глибоко у тканини щелепи. Це стає можливим у наступних випадках:

запалення зубного кореня (пульпіт, періодонтит);
карієс – при глибокому руйнуванні зуба або відсутності лікування;
травма зуба або ясен – навіть невелика тріщина чи пошкодження можуть стати «воротами» для інфекції;
неправильне або несвоєчасне лікування зубів – ускладнення після пломбування, видалення зуба чи інших стоматологічних маніпуляцій;
ослаблений імунітет – організм гірше протистоїть бактеріям, і запалення розвивається швидше.

Дуже рідкою причиною є поширення інфекції з інших органів. Наприклад, при хронічних захворюваннях носогорла чи організму в цілому. У цьому випадку патогени передаються з током крові.

Симптоми захворювання

Флюс досить складно сплутати з іншими хворобами ротової порожнини. Від перших симптомів до утворення абсцесу зазвичай проходить максимум 48 годин.

Найхарактерніші з них:

біль у зубі та яснах – спочатку тупий, з часом стає різким і пульсуючим;
набряк і почервоніння ясен у ділянці ураженого зуба;
поява «шишки» (гнійника) на яснах, що збільшуватиметься в розмірах;
опухання щоки або губи з боку запалення;
підвищення температури тіла (частіше до 37,5–38 °C);
слабкість, головний біль, відчуття втоми;
порушення жування через сильний біль і дискомфорт.

У запущених випадках починається виділення гною через свищ у яснах. Зазвичай, біль трохи стихає, симптоматика зникає, але патогенний процес продовжується.

Коли треба звертатися до лікаря

Негайно. Тільки з’явилися неприємні відчуття ви відразу маєте звернутися до стоматологів. Без лікування можна втратити зуб, а інфекція буде поширюватися.

Діагностика флюсу

Правильний діагноз може поставити лише лікар. Зазвичай, потрібні візуальний огляд та рентген ураженого зуба. Етапи діагностики з коментарями стоматологів родинної клініки StudioDent дивиться у таблиці.

Етап	Більш детально
Збір анамнезу	Опитування пацієнта. Коли з’явилися симптоми, чи були травми, попереднє лікування зубів.
Візуальний огляд, пальпація та перкусія	Визначають набряк і почервоніння ясен, наявність «шишки» з гноєм, перевіряють симетрію обличчя, ступінь набряку щоки. При постукуванні біль посилюється.
Рентгенографія (прицільний знімок)	Дає можливість побачити стан коренів, поширення інфекції в кістковій тканині, наявність гнійного вогнища.

Методи лікування флюсу

Лікування флюсу завжди повинно проводитися стоматологом. Зазвичай, це робота «у парі». На першому етапі хірург робить невеликий розріз на яснах, щоб вивести гній і зняти тиск. Після виведення гною за діло береться стоматолог-терапевт.

Загальна тактика лікування флюсу:

Ендодонтичне лікування (чистка і пломбування кореневих каналів), якщо зуб можна зберегти. Кількість відвідувань залежить від тяжкості запального процесу, загального стану пацієнта.
Призначення антибіотиків – вони необхідні для боротьби з інфекцією та запобігання поширенню запалення. Також лікар призначить знеболювальні, препарати для полоскання ротової порожнини.

Після стихання запального процесу проводиться пломбування каналів зуба. Якщо він витримує герметизацію, то роблять художню реставрацію або закривають одиницю коронкою.

Резекція кореня при флюсі

Резекція верхівки кореня зуба (апікотомія) є одним із методів лікування при флюсі. Показання для призначення:

зуб загалом зберіг свою функціональність, але на верхівці кореня утворився осередок запалення (абсцес);
проведене лікування кореневих каналів не дало результату;
неможливо якісно запломбувати канал звичайним способом (через викривленість, сторонні предмети тощо).

Стоматолог-хірург робить невеликий розріз у ділянці ясен, видаляє запалені тканини разом з верхівкою кореня. Після чого канал герметично закривається. Це дозволяє зберегти зуб і уникнути його повного видалення.

Видалення зуба при флюсі

Видалення зуба при флюсі проводять тоді, коли зберегти його вже неможливо. Це радикальний метод лікування. Коли показане видалення:

зуб сильно зруйнований карієсом і відновити його неможливо;
ендодонтичне лікування або резекція неефективні;
зуб має високу рухливість через втрату кісткової опори;
поширення гною в м’які тканини, підщелепний простір чи далі по організму.

Видалення проводиться з використанням ін’єкційних знеболювальних. Після процедури лікар призначить антибіотики, може залишити дренаж для відведення залишкового гною.

Звертаємо увагу! Видалення зуба проводиться лише при наявності показань, неефективності традиційного лікування.

Що можна зробити самостійно

При флюсі (періоститі) самостійні дії можуть бути тільки допоміжними та не замінюють лікування у стоматолога. Без професійної допомоги гнійник не зникне, а інфекція може поширитися далі.

Що можна робити вдома до візиту до лікаря:

полоскання розчином соди або солі кімнатної температури, відварами лікарських трав – знижує кількість бактерій у ротовій порожнині.
антисептичні розчини (хлоргексидин, мірамістин) – для дезінфекції ясен;
знеболювальні препарати допоможуть зняти біль та температуру;
дотримання щадної дієти – уникати гарячої, гострої та твердої їжі, що може подразнювати запалену ділянку.

Звертаємо увагу! Що ще можна робити самостійно – швидко записатися на консультацію до стоматолога. Не грійте, не проколюйте гнійник. Усі домашні засоби – лише тимчасова допомога до відвідування лікаря.

Часті питання

Чи може флюс пройти сам? Ні. Гнійник не зникне без стоматологічного втручання. Домашні засоби можуть тимчасово зменшити біль і набряк, але інфекція залишиться.
Чи можна лікувати флюс тільки полосканнями? Ні. Полоскання допомагають знизити кількість бактерій, але не усувають причину – інфікований зубний корінь.
Чи завжди потрібно видаляти зуб при флюсі? Не завжди. Якщо зуб можна врятувати (через лікування каналів чи резекцію верхівки кореня), наші стоматологи будуть намагатися його зберегти. Видалення – крайній захід.