Подрезание уздечки языка: всегда ли это оправдано?

Уздечка языка (френулум) – небольшая складка ткани, которая соединяет орган с дном полости рта. Она видна, когда вы поднимаете язык к верхнему небу или пытаетесь вытянуть его за зубы. Уздечка ограничивает двигательные возможности языка. Слишком короткая, толстая складка отрицательно сказывается на дикции, пережевывании и проглатывании пищи, способствует воспалительным процессам в ротовой полости.

Метод лечения такого состояния – только хирургическое вмешательство по рассечению или иссечению лишних тканей. Операцию рекомендуют проводить в детском возрасте, но в некоторых случаях она рекомендована и для взрослых пациентов.

Показания к подрезанию уздечки

Подрезание уздечки языка (френулотомия) может потребоваться в следующих случаях:

Проблемы с произношением речи – короткая или толстая складка ограничивает движения языка, что затрудняет произношение звуков «с», «з», «р», «л» так как они требуют свободного движения кончика языка.
Проблемы с питанием – короткая уздечка мешает нормальному сосанию при кормлении у младенцев, детей с особыми потребностями.
Нарушение прикуса, короткая уздечка вызывает аномалии в развитии челюстного аппарата.
Проблемы с зубами – наличие складки негативно сказывается на положении зубов и вызывает проблемы с их выравниванием.
Нарушение нормального носового дыхания, так как патологии уздечки языка влияют на дыхательную систему.
Ограниченная подвижность языка, вызывает дискомфорт или проблемы при выполнении некоторых его функций.
Улучшение качества присасывания съемных протезов у пожилых пациентов.

Решение о подрезании уздечки языка должно приниматься после консультации со стоматологом, который оценит медицинские показания и рекомендации для данного случая. Кроме того, показаны консультации логопеда, отоларинголога.

Когда подрезание уздечки – неоправданный риск

Операция несложная, ее длительность составляет 5–10 минут, рана заживает в течение недели. Но при наличии противопоказаний ее не проводят. Когда френулотомия неоправдана:

отсутствие клинических показаний, сомнительные показания – если у пациента нет конкретных проблем или симптомов, связанных с уздечкой языка, то ее подрезание необоснованно;
отсутствие симптоматики – если уздечка короткая или толстая, но это не вызывает заметных проблем с речью, питанием или другими функциями языка, то операция не нужна;
медицинские противопоказания, которые могут повысить риск развития осложнений, рецидива хронического заболевания;
психические расстройства;
онкопроцессы, остиемиелит челюсти.

Решение о необходимости подрезания уздечки языка принимается после обследования пациента и консультации со стоматологами, врачами других узких специализаций.

Как проходит процедура

Подобные операции проводят хирурги-стоматологи, челюстно-лицевые хирурги. Это амбулаторное вмешательство, госпитализация не требуется. Исключением является комплексная операция в ротовой полости, одним из этапов которой будет рассечение уздечки языка. В этом случае рекомендована госпитализация в челюстно-лицевое отделение стационара.

Как проходит процедура:

Подготовка – пациенту (его родителями или опекунам) объясняют, что будет происходить, и подписывают согласие на операцию. Врач проводит обследование и оценивает необходимость процедуры.

Анестезия – используются местные инъекционные анестетики. При определенных обстоятельствах может применяться общая седация. Но этот момент обсуждается заранее, пациенту требует пройти дополнительное обследование.
Подрезание уздечки – врач рассекает или удаляет лишние ткани. Операция длится 5–10 дней.
Остановка кровотечения – тампонада или наложение специальных гемостатических губок.

После завершения подрезания уздечки языка врач дает рекомендации по уходу и послеоперационному восстановлению. После операции пациент может испытывать боли или дискомфорт. Врач назначит обезболивающие средства, полоскания с антисептиками.

Процедура подрезания уздечки языка является относительно малоинвазивной и выполняется в амбулаторных условиях. Но операцию проводят только при наличии показаний. Во всех остальных случаях она не оправдана или неуместна.

Как вести себя после процедуры

Дискомфорт полностью прекращается в течение 5 дней после операции. На заживление требуется 7–10 дней. Как себя вести:

не употреблять слишком горячие и холодные, острые блюда;
выполнять назначения врача;
не упражняться в артикуляции – дайте ране полностью зажить;
выполняйте упражнения миогимнастики;
на 2–3 день нужно прийти на профилактический осмотр;
посещайте логопеда для коррекции дикции.

Подрезать или нет – вот в чем вопрос

Стоматологи медицинского центра StudioDent имеют четкое мнение по поводу френулотомии. Если есть показания, операция гарантированно улучшит качество жизни пациента – артикуляцию, глотание и жевание, дыхание, состояние зубов и ротовой полости в целом, то да, она оправдана. В противном случае даже не стоит и начинать.

Частые вопросы

Уздечку языка подрезают только в детском возрасте?

Нет, операция проводится и взрослым пациентам при наличии показаний.

Может ли уздечка снова прирасти?

Нет, нам такие случаи не известны, в медицинской литературе они не описаны.

Могут быть осложнения после операции?

Могут и они чаще всего связаны с нарушением рекомендаций врача. Наиболее частые – это кровотечения, инфицирование патогенной флорой.