Нужна ли герметизация фиссур взрослым?

Герметизация фиссур у взрослых — это современный метод профилактики, заключающийся в заполнении углублений на жевательной поверхности зубов специальными герметиками. Такая процедура создает надежный барьер от воздействия факторов, вызывающих кариес.

Хотя герметизацию чаще проводят детям, для взрослых она также имеет значительную пользу. Процедура рекомендована людям с наследственной предрасположенностью к кариесу, при вредных привычках или недостатке минералов в рационе.

Типы зубных фиссур у взрослых

Фиссуры могут быть поверхностными или глубокими. Поверхностные имеют меньшую глубину и ширину, благодаря чему остатки пищи легче удаляются, вероятность развития кариеса невелика. В то время как глубокие углубления более сложные для гигиены и могут стать очагом накопления налета.

Чем отличаются фиссуры у детей и взрослых

Фиссуры у малышей имеют несколько иную структуру, чем у взрослых. В детских зубах бороздки более глубокие, узкие и менее минерализованные. Это делает их более уязвимыми к образованию кариеса. Эмаль тоньше и менее плотная, поэтому бактерии быстрее проникают вглубь тканей.

У взрослых фиссуры шире и лучше минерализованы, а эмаль — крепче. Это обеспечивает достаточный уровень защиты от внешних воздействий. Но при наличии глубоких или сложных по форме фиссур даже во взрослом возрасте существует риск развития скрытого кариеса.

Когда требуется герметизация фиссур взрослым пациентам

Хотя герметизация фиссур чаще ассоциируется с детской стоматологией, взрослым пациентам она также может быть необходима в ряде случаев. Показания к процедуре:

• глубокие или сложные по форме фиссуры, которые трудно очищать обычными средствами;
• генетическая предрасположенность к развитию кариеса;
• несбалансированное питание или недостаточное поступление фтора и кальция;
• установлены ортодонтические конструкции, затрудняющие уход за зубами;
• присутствуют признаки начального деминерализованного поражения эмали, но без явного кариеса;
• пациент курит, употребляет сладкое или газированные напитки в большом количестве и не может отказаться от вредных привычек;
• проведена профессиональная чистка или лечение, и нужно дополнительно защитить жевательные поверхности зубов.

Герметизация фиссур — это эффективная профилактическая мера, но ее должен назначать врач после детального осмотра ротовой полости пациента.

Противопоказания к обработке фиссур у взрослых

Герметизация фиссур является безопасной и эффективной процедурой, в некоторых случаях ее проведение нецелесообразно. Запрещено проводить манипуляции в следующих случаях:

• наличие кариеса в области фиссур;
• неправильный прикус или чрезмерное стирание зубов;
• аллергия на компоненты герметика;
• плохая гигиена полости рта — есть риск, что патогенные бактерии попадают под покрытие;
• полностью прорезанные и «самоочищающиеся» фиссуры — проблем с гигиеной не возникает, показания к герметизации отсутствуют.

Обращаем внимание! Перед процедурой стоматолог обязательно проводит осмотр и оценивает целесообразность герметизации в каждом конкретном случае.

Методы герметизации фиссур у взрослых

Метод обработки эмали зависит от глубины бороздок, общего кариес-риска. Что может предложить врач:

1. Непрямая (неинвазивная) герметизация — эмаль чистая, признаки кариеса отсутствуют. После очистки и протравливания эмали герметик просто наносится на поверхность зуба. Метод показан при поверхностных, открытых или хорошо минерализованных фиссурах. Преимущества: быстро, без боли, без вмешательств в структуры зуба.
2. Инвазивная герметизация — фиссуры глубокие или есть подозрение на начальный кариес. Врач удалит пораженные ткани, после этого наносит герметик. Преимущества: устраняет скрытые очаги кариеса. Показан при глубоких, каплевидных или полипообразных фиссурах.
3. Герметизация с использованием материалов с фтором — жевательную поверхность обрабатывают силантами. Эти препараты содержат фтор, обладают двойным действием: и изолируют поверхность эмали, и дополнительно насыщают ее полезными веществами.

Обращаем внимание! Метод обработки жевательной поверхности моляров и премоляров врач предлагает только после детального осмотра ротовой полости.

Этапы процедуры

Алгоритм действий стоматолога зависит от выбранного метода герметизации бороздок. Общая последовательность выглядит следующим образом:

1. Врач тщательно очищает жевательную поверхность зуба от налета, остатков пищи и микроорганизмов, используя специальные щетки или абразивные пасты.
2. Для лучшего сцепления герметика с зубной эмалью фиссуры обрабатываются слабым раствором кислоты. Это улучшает сцепление материала с поверхностью премоляров и моляров.
3. После травления зуб промывают водой и тщательно высушивают.
4. На подготовленную поверхность врач наносит герметик (силант), который заполняет все бороздки и микротрещины.
5. Полимеризация материала — используется полимеризационная лампа.
6. Проверка прикуса, легкая шлифовка.

Процедура герметизации фиссур у взрослого пациента является достаточно быстрой и обычно занимает до 20 минут на 1 зуб. В стандартных случаях герметизация проводится за одно посещение и не требует анестезии или длительного восстановления. Герметик держится на поверхности премоляров и моляров в течение нескольких лет.

Герметизация фиссур у взрослых: некоторые выводы

Закрыть фиссуры или нет — каждый пациент решает самостоятельно. Да, это дополнительные расходы, но они помогут сохранить зубы здоровыми.

Частые вопросы

1. Нужна ли герметизация фиссур взрослым? Да, у взрослых тоже могут быть глубокие фиссуры, которые сложно очищать. Герметизация помогает предотвратить кариес, особенно при высоком риске его развития.
2. На сколько хватает герметика? Обычно герметик держится от 2 до 5 лет.
3. Нужно ли что-то делать после герметизации? Чистить зубы 2 раза в день, пользоваться ополаскивателем и регулярно проходить осмотры. Этого достаточно.