Блог

Культьова вкладка: посилення зуба перед протезуванням

Культьові вкладки — сучасний спосіб реконструкції зуба, який застосовується на рівні з пломбуванням. По суті, це протез. Він заповнює очищену каріозну порожнину. Використовується тільки під час лікування премолярів, молярів, як додаткова опора для протезів, стоматологічних шин і фіксується за допомогою композитного цементу.

Матеріали для культьової вкладки

Культьові вкладки повинні витримувати жувальні навантаження, тому для їх виготовлення використовують кераміку і композитні, комбіновані матеріали із застосуванням методу фрезерування. У недавньому минулому можна було замовити протез із золота, але в сучасній стоматології благородний метал не застосовується.

Вибір матеріалу залежить від місця розташування і функціональних вимог відновлення, естетичних уподобань пацієнта і рекомендації стоматолога.

Переваги та недоліки кульшових вкладок

Цей вид протезування вважається найоптимальнішим у разі значного руйнування коронкової частини премоляра або моляра.

Плюси

Мінуси

повне відновлення анатомічної форми премоляра, моляра;
можливість створити правильний контакт між сусідніми премолярами, молярами;
нормалізація жувальної функції зуба, він повністю приймає навантаження;
всі поверхні коригуються і поліруються в зуботехнічній лабораторії ще до фіксації вкладки в роті пацієнта.

висока ціна;
час виготовлення — потрібно кілька відвідувань лікаря, оскільки протез виготовляється в зуботехнічній лабораторії;
значна обробка премоляра, моляра — менше, ніж під коронку, але більше, ніж під час реставрації;
необхідність правильного догляду

Показання та протипоказання

Рішення про відновлення зуба за допомогою культьових вкладок ухвалює лікар після огляду пацієнта, прицільного рентгена. Показання до використання методу:

значне руйнування коронкової частини зуба, зокрема під раніше встановленою коронкою;
вади форми і положення премоляра, моляра;
порушення цілісності зуба над яснами, отримані з різних причин;
неможливість використовувати інші методи відновлення коронкової частини зуба;
буде використовуватися як опора для протезів, шини;
заміна старих пломб і вкладок.

Протипоказань до використання кульшових вкладок для відновлення зубів небагато. Вони дозволені в разі вагітності, лактації, важких захворювань серця й онкопроцесів у пацієнта. Їх не використовують у таких випадках:

недостатня кількість зубної тканини для надійного кріплення протеза;
наявність активного каріозного процесу;
недостатня міцність зуба;
зруйнований корінь зуба;
неможливість правильної підготовки премоляра, моляра;
алергія на матеріали, що використовуються для виготовлення культьових вкладок.

Загальний середній термін служби культьових вкладок становить від 5 до 15 років. Він залежить від дотримання рекомендацій лікаря, обсягу навантаження на премоляр або моляр.

Етапи виготовлення та встановлення

Виготовлення культьових вкладок охоплює кілька етапів, починаючи з клінічного обстеження і закінчуючи їх установкою на зуб.

На першому проводиться клінічне обстеження пацієнта. Лікар проводить огляд зуба, визначає необхідність відновлення і обирає відповідний матеріал для протеза. Знімають відбитки премоляра, моляра для створення моделей, на основі яких буде виготовлена культьова вкладка.

На другому етапі проводиться видалення пошкодженої тканини, створення простору для вкладки. Зазвичай це включає видалення невеликої кількості зубної тканини. Після підготовки зуба робиться відбиток, який буде використовуватися для виготовлення точної моделі премоляра, моляра в лабораторії.

На третьому етапі — підключається зубний технік, який на основі відбитка створює модель зуба в лабораторії, а потім і культьову вкладку. Після її виготовлення протез перевіряється на відповідність формі та розміру премоляра, моляра.

На останньому етапі після завершення всіх підготовчих процедур культьова вкладка встановлюється на зуб за допомогою спеціальних клейових матеріалів або цементу. Лікар перевіряє точне положення і за необхідності робить остаточні коригування.

Після встановлення вкладку полірують, щоб забезпечити її гладкість і відповідність навколишнім зубам за кольором і текстурою.

Кожен етап виготовлення культьових вкладок вимагає точності та уваги до деталей. Це забезпечить довговічність, естетику та комфорт для пацієнта.